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多学科诊疗用于急性胰腺炎急诊处理的价值

目的 探讨基于多学科诊疗理念的综合治疗在急性胰腺炎(AP)急诊处理中的应用价值。方法 选取我院2016年1月至2019年1月收治的AP患者60例,根据随机数字表法分成对照组(n=30)、观察组(n=30)。对照组根据常规急诊处理模式进行治疗,观察组采用基于多学科诊疗理念的综合治疗方法。比较两组疗效指标,包括ICU住院时间、腹痛缓解时间、饮食恢复时间、血淀粉酶(AMY)复常时间、抗生素使用时间及总住院时间。分别在入院时、出院时采血检测两组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)水平,评估营


来源:现代消化及介入诊疗      作者:王雪,胡志高,戴春花,李清雅,文娟     发表于: 2019年7期     

四川大学华西医院新型冠状病毒肺炎救治多学科诊疗实践模式探索

早期识别、早期诊断、早期干预、科学救治和尽力保障患者最大获益是体现大型综合医院救治能力和质量水平的重要体现。结合四川大学华西医院实践经验,初步梳理构建新型冠状病毒肺炎救治多学科诊疗(multi-disciplinary treatment/multi-disciplinary team,MDT)模式,该文从团队构建、职责分工、工作流程探索、MDT讨论基础规范梳理、救治资源及主要治疗措施的督导协调等方面进行介绍。在疫情背景下通过医务管理参与推动MDT诊疗,促成工作流程的常态化和疫情救治MDT基础规范的制定,


来源:华西医学      作者:张磊,周益,帅冰星,陈相军,陈敏,李大江,曾勇     发表于: 2021年4期     

构建医院多学科诊疗管理文化初探

医院多学科诊疗(MDT)模式可以利用有限的医疗资源为更多的患者诊疗,满足不同患者的需要,实现合理的综合诊治。建立MDT管理核心文化,有助于规范医院MDT管理活动的开展,高效地利用、调配医院资源,变被动管理为主动出击,主动防止不良事件的发生,还可以提高MDT参与者的积极性,保证MDT管理工作的长期化、制度化开展。本文就构建医院MDT管理文化的探索与实践及其意义进行总结。


来源:广西医学      作者:龚伟伟,业海燕     发表于: 2021年5期     

多学科诊疗下药代动力学指导重型血友病A患者截骨矫形术个体化用药1例

药代动力学(PK)指导围术期凝血Ⅷ因子使用是近年出现的血友病新兴管理思路。南方医院多学科诊疗团队紧密协作,运用PK指导1例“右膝外翻畸形”的重型血友病A患者围术期凝血Ⅷ因子使用,根据其长半衰期(20.17 h)延长给药间隔,并制定个体化“截骨矫形术”方案。患者术程顺利,与基于体质量的截骨手术围术期凝血Ⅷ因子用量相比共节省34.4%用药量。本例旨在为血友病手术患者提供PK指导下围术期管理新思路。


来源:药品评价      作者:孟蕾,杜东,刘飞,陈滨,孙竞     发表于: 2021年7期     

基于多学科诊疗模式的中期照护方案对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者康复效果的影响

目的探讨基于多学科诊疗(MDT)模式的中期照护方案在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者康复中的应用效果。方法 AECOPD患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用基于MDT模式的中期照护方案干预,分别于干预前、出院时、出院1个月、3个月比较两组患者血清白蛋白水平、6 min步行试验(6MWT)、改良呼吸困难指数(mMRC)及生活质量测试问卷(CAT)评分。结果两组患者血清白蛋白水平、6MWT距离、mMRC及CAT评分比较差异具有


来源:广西医学      作者:卢璇,张建薇,邓小岚,孟丽君     发表于: 2021年6期     

多学科诊疗模式在预防与处理医疗纠纷中的应用与探讨

目的:探讨肿瘤专科医院多学科诊疗(MDT)规范化管理在医疗纠纷防范与处置中的作用。方法:统计广州医科大学附属肿瘤医院2018年1至2018年10月(MDT模式为粗放式管理,65例)与2019年1至2019年10月(MDT模式为精细化管理,132例)期间医院开展MDT病例数、患者满意度及医疗纠纷发生与处理情况,比较该院MDT模式由粗放式管理过度至精细化前后上述指标之间的差异。结果:与粗放式管理相比,精细化管理下的患者满意度明显更高,投诉纠纷发生率明显更低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。


来源:深圳中西医结合杂志      作者:丁常清,闫冰川     发表于: 2021年6期     

多学科诊疗模式在食管异物患者中的应用

目的探讨多学科诊疗(MDT)模式在食管异物患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年7月西南医科大学附属医院收治的121例食管异物患者为研究对象,根据诊疗模式分为试验组(n=62)和对照组(n=59)。试验组采用MDT模式,对照组采用传统诊疗模式,对两组患者治疗等待时间、治疗后并发症发生率、平均住院日、平均治疗费用及病死率进行比较。结果试验组治疗等待时间、平均住院日和平均治疗费用均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组并发症发生率及病死率均更低,但与对照组比较


来源:成都医学院学报      作者:闫德欣,王超,何开明,胡智,徐涛,李渊,韩飞,戴天阳     发表于: 2021年3期     

我国40家三级公立医院多学科诊疗模式经验总结

目的分析医疗机构在\"以患者为中心,推广多学科诊疗模式\"方面的做法或经验,为医疗机构进一步完善和推广多学科诊疗模式提出建议。方法依托\"全国改善医疗服务第三方评估\"项目,收集到医疗机构开展多学科诊疗模式的典型案例40份,对案例进行描述性分析和文本分析。结果开展多学科诊疗模式的专科医院较多,多学科诊疗服务的应用范围不断扩展,管理制度和诊疗流程不断优化。结论我国多学科诊疗模式处于探索和发展阶段,在推广过程中要注重充分发挥信息化手段的作用,建立科学合理的成本测算和收费标准,提高医疗机构和医务人员参与多学科诊


来源:中华医院管理杂志      作者:杨凌鹤,温中一,刘美岑,裴晨阳,廖子锐,胡琳琳,马晶,刘远立     发表于: 2021年6期     

多学科诊疗模式治疗颌面颈部巨大神经纤维瘤的临床分析

目的探讨颌面颈部巨大神经纤维瘤的多学科诊疗模式,为临床提供参考。方法由口腔颌面外科主诊,麻醉科、ICU、血管外科、胸外科等多学科参与、共同制定治疗方案的2例颌面颈部巨大神经纤维瘤患者实施围术期全程管理的流程进行回顾性分析。结果2例患者的多学科治疗过程(麻醉⁃栓塞⁃协同手术⁃ICU复苏⁃术后管理)均按术前计划顺利实施,术中未出现多学科风险评估未预测到的不良事件或意外,均完成手术治疗,且未发生严重并发症。2例术后病理报告均为神经纤维瘤,患者伤口均I期愈合。结论多学科诊疗模式可在颌面颈部巨大神经纤维瘤的诊治中发


来源:口腔疾病防治      作者:刘玥,张益,张建国,张龙,姚兰     发表于: 2021年12期     

肿瘤性疾病多学科诊疗的效率评估

多学科诊疗(MDT)在很多肿瘤性疾病中是关键的诊治环节,其意义在于既消除肿瘤治疗的差异性,制订程式化肿瘤治疗方案,又兼顾肿瘤性疾病诊疗过程的个体性,整合不同领域的专家进行集体讨论,还能减少分次求诊的分歧,实现最佳序贯治疗。然而,常规开展MDT需要人力、时间等的大量投入,并且并非每个病例的MDT都有有意义的改变。因此在MDT开展之初,有一些研究表明MDT的效率并不高,对诊疗有意义的改变有限。随着MDT的广泛开展和新的诊疗方式出现,后续关于MDT效率的研究表明,MDT在疾病的病理诊断、指南依从性、新辅助治疗参


来源:癌症进展      作者:陈凡帆,陈垒(综述),黄国栋,李维平(审校)     发表于: 2021年11期     

多学科诊疗模式提高医疗服务水平

多学科诊疗(MDT)模式主要通过多学科讨论会形式,汇集各学科最新发展动态及患者的全面资料,综合考虑患者的疾病分期、诊疗需要、经济状况、心理承受能力等诸多因素,权衡利弊后制定出更为科学、合理、规范的诊疗决策,从而保证患者能够最大获益。江苏省人民医院从2014年起开展多学科诊疗模式探索,为肿瘤患者、疑难复杂疾病患者、多系统多器官疾病患者提供了更加高效和准确的诊治,也为患者医疗安全提供了更充分的保障。2021年,在《国家卫生健康委办公厅关于通报表扬2018-2020年改善医疗服务先进典型的通知》中,江苏省人民医


来源:中国卫生人才      作者:成运芬     发表于: 2021年8期     

多学科诊疗门诊难点分析及建议

多学科诊疗(MDT)在国外已广泛开展,国内也正在逐步推广。通过阐述某大型公立医院多学科诊疗门诊开展情况,从管理组织及管理办法、科室申请流程标准化、就诊流程标准化三方面进行了探讨,认为多学科诊疗门诊对于患者、科室、医生和医院均有益处。指出多学科诊疗门诊存在对多学科诊疗门诊理解不深入、缺乏组织模式和运作的规范标准、信息化建设程度不高等问题,建议医院主动宣传推广多学科诊疗门诊,制定标准化多学科诊疗及工作流程,制定合理的多学科诊疗门诊收费标准,制定科学有效的多学科诊疗门诊绩效评价机制,强化多学科诊疗门诊的质控,推


来源:中国卫生质量管理      作者:代佳灵,何谦,武永康,饶莉     发表于: 2021年6期     

医疗联合体老年患者多学科诊疗中药物治疗管理模式实践与效果

目的探讨医疗联合体(简称医联体)背景下药物治疗管理(MTM)模式在老年患者多学科诊疗(MDT)中的应用效果。方法选取上海市静安区中心医院老年多病诊治专家联合门诊2019年1月1日至2020年12月31日服务的患者39例,通过询问病史及用药史、评估药物治疗问题(包括适应证、有效性、安全性、依从性)、现场联合会诊、患者教育及随访的方式提供MTM服务,并从总体服务情况、患者就诊来源、疾病分布、药物治疗相关问题(MRPs)、服务效果等方面进行分析和总结。结果 39例患者中,平均年龄(73.07±7.64)岁,平均


来源:中国药业      作者:袁媛,王海鹏,黄仲义,李光慧,张晓丹,罗列,赵永红,王斌     发表于: 2021年15期     

中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)

心率增快是高血压常见的一种临床表型。多项研究显示,心率增快很可能是一项重要的心血管危险因素,伴随着增高的心血管事件发生率和死亡风险。心率增快的不利影响还涉及与高血压密切相关的多种内分泌、肾脏和神经内科疾病,心率管理需要多学科临床医生共同参与。因此,高血压心率管理多学科共识组组织心血管、内分泌、肾脏、神经、药学和循证医学等领域的专家,结合国内外最新且重要的循证资料,制定了《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》。该共识阐述了高血压患者心率测量的方法、心率增快的原因和机制、心率增快伴随不利后果


来源:中国全科医学      作者:高血压心率管理多学科共识组,施仲伟,孙宁玲     发表于: 2021年20期     

《中国肿瘤临床》文章推荐:肺癌患者免疫治疗后出现假进展的多学科诊疗

肺腺癌是最常见的肺癌组织学亚型,几乎占所有肺癌病例的一半,因其肿瘤侵袭性强、转移率高、疾病进展快且化疗有效率低等特点,总体预后不佳。虽然目前报道有较多的治疗方式选择,但仍存在如治疗时机、治疗选择和顺序、联合治疗以及疗效评价等问题。为此,2021年第48卷第10期《中国肿瘤临床》肺癌诊疗研究进展专栏-MDT论坛刊发了由中国医科大学附属第一医院肿瘤内科赵明芳教授撰写的《肺癌患者免疫治疗后出现假进展的多学科诊疗》一文。该文探讨了1例驱动基因阴性的肺腺癌患者经过多学科协作体系(MDT)讨论后,在规范化治疗的基础上


来源:中国肿瘤临床          发表于: 2021年13期     

头颈部肿瘤患者化疗护理临床路径——评《头颈部肿瘤多学科诊疗病例精选》

头颈部肿瘤由于其特殊的解剖学位置以及复杂多样的类型,在化疗中具有风险性,因此需要采取针对性的护理临床路径,确保其治疗的效率。《头颈部肿瘤多学科诊疗病例精选》的出版,对我国近年来的典型头颈部肿瘤多学科诊疗病例进行病情、化疗状况、治疗及护理路径的探析,为临床上头颈部肿瘤患者的化疗护理提供了重要的理论以及实践护理路径。


来源:中国实验方剂学杂志      作者:伍雪妹,叶三霞     发表于: 2021年14期     

多学科诊疗模式医疗整合对急性上消化道出血紧急救治的疗效研究

目的:探究急诊科采用多学科诊疗模式(MDT)对急性上消化道出血(AUGIB)患者行紧急救治的临床效果。方法:选取我院2019年1月—2019年12月期间收治的90例AUGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规急救处理,观察组应用MDT模式进行急救处理。比较两组患者临床疗效、诊断准确率、出血控制时间、输血量、再出血率、住院时间、住院费用、早期病死率及并发症发生率。结果:观察组临床总有效率与诊断准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血控制时间、输血量、


来源:临床急诊杂志      作者:刘海华,蒋熙攘,陈华,肖四海     发表于: 2021年8期     

精于专业 发挥护士在肿瘤多学科诊疗团队中的作用--访上海复旦大学附属肿瘤医院护理部主任陆箴琦

随着医学科技的发展与社会医疗卫生服务需求的增加,多学科诊疗已经成为国内各级医院重点关注并积极践行的医疗服务模式。上海复旦大学附属肿瘤医院是我国成立最早的,集医、教、研、防为一体的三级甲等肿瘤专科医院,也是最早开展多学科诊疗模式探索的医院之一。


来源:中国护理管理      作者:张立新     发表于: 2021年9期     

ICU有创机械通气病人早期活动多学科诊疗团队协作性的质性研究

目的:了解并总结多学科诊疗(MDT)团队模式下开展ICU有创机械通气病人早期活动的合作方式、存在的问题及实施阻碍,为ICU有创机械通气病人早期活动的标准化实施提供参考。方法:以质性研究的现象学研究方法为依据,对国内7所综合性三级甲等医院的14名ICU有创机械通气病人早期活动的执行者进行深入访谈,并提炼主题。结果:共提炼出5个主题:缺乏系统性评估ICU有创机械通气病人的早期活动启动标准;早期活动内容缺乏科学性;医生角色弱化;团队分工不明确;人力资源配置不足。结论:MDT模式下的ICU有创机械通气病人早期活动


来源:护理研究      作者:王雪琴,张川林,米洁     发表于: 2021年19期     

腹腔镜技术融合多学科诊疗教学法在全科住院医师规范化培训中的应用

对2020 年1—12月郑州大学第五附属医院肝胆外科行住院医师规范化培训的140名全科专业学员,在肝肿瘤教学中分别采用腹腔镜技术融合多学科诊疗(MDT)教学法(实验组)和传统教学法(对照组),每组各70人。教学后,问卷调查满意度、考核临床技能及理论知识掌握情况、病例分析,实验组得分为(21.10±0.31)、(91.80±4.82)、(87.5±4.1)、(77.25±3.38)分,对照组分别为(17.48±0.35)、(85.20±4.34)、(85.1±3.6)、(73.65±3.06)分,差异均有统


来源:中华全科医师杂志      作者:赵甦,傅聿铭,李晓勇,杨颖涛     发表于: 2021年9期     
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